MECHANISMS OF STEWARDSHIP IN THE ROMANIAN HEALTH SYSTEM IN THE DECENTRALIZATION CONTEXT

În anul 2010, pe fondul crizei economice, politica de sănătate a avut ca temă predominantă
descentralizarea unităților spitalicești. Studiul de față se bazează pe o revizie de literatură și are ca scop prezentarea sintetică a principalelor mecanisme de stewardship, urmată de analiza critică a posibilelor influențe ale procesului de descentralizare asupra acestei funcții esențiale a sistemelor de sănătate. Descentralizarea managementului unităților spitalicești în România poate avea un impact favorabil în ceea ce privește utilizarea mecanismelor de consens și respectiv de autoreglare, dar ridică probleme privind capacitatea de implementare a reglementărilor, capacitatea de planificare la nivel local și capacitatea de utilizare inteligentă a informațiilor. Este recomandabilă cel puțin monitorizarea indicatorilor de structură, proces și rezultat la nivelul spitalelor, pentru a asigura echitatea, accesul și
calitatea actului medical în plan național.